quarta-feira , 24 maio 2017

Nervo Ulnar – Tratamento

nervo ulnarO nervo ulnar está preso entre o osso e a pele sobrejacente nesse ponto.Ele é o maior nervo desprotegido do corpo humano o que faz com que lesões nele sejam comuns

Você se lembra o que sentiu quando bateu o cotovelo em uma superfície dura e enviou choques através de seu antebraço e em seu dedo mindinho? Não é muito agradável, com certeza. Mas no lado positivo, o desconforto era apenas temporária e, por enquanto, você não se lembrou de fazer isso de novo.

A parte do sistema nervoso responsável por esse sintoma desagradável é o nervo ulnar, de nervo periférico um pacote cujo individual fibras nervosas originam na medula espinhal, onde ele passa pelo pescoço. As fibras nervosas correr mais do comprimento do braço, inclusive através do groove “ulnar”, que você pode saber como o osso “engraçado” ou “osso louco.”

Algumas pessoas experimentam uma deterioração mais persistente do nervo ulnar chamada neuropatia ulnar. Com pathy “” como o sufixo médico que significa doença ou disfunção, uma “neuropatia ulnar”, uma doença ou disfunção do nervo ulnar. O nervo ulnar é vulnerável a lesões ou beliscão no sulco ulnar para mais de um motivo. Em primeiro lugar, ao invés de ser cercada por mole, amortecendo os músculos e tendões, é imprensada entre uma camada de pele em sua superfície exterior e nada mais osso duro na sua superfície interior. Segundo, quando se dobra o cotovelo, o nervo ulnar alonga porque tem que tomar o caminho mais longo ao redor do cotovelo.

Como um cabo de telefone contendo inúmeros fios, o nervo ulnar pacote contém muitas fibras nervosas individuais, alguns dos quais dizem os músculos o que fazer e outros a levar mensagens de volta para a medula espinhal eo cérebro sobre as sensações experimentadas pela pele e outros tecidos. Assim, quando o nervo ulnar está lesionado, motor e sintomas sensoriais são possíveis. A maioria dos músculos da mão receber suas ordens de marcha, através do nervo ulnar, assim que quando o nervo ulnar está fora do whack, pode haver fraqueza nos músculos da mão. Os músculos que espalham os dedos e as articulações que endireitar o meio do anel e os dedos pequenos são frequentemente afectados. Danos ao nervo ulnar também provoca mudanças na sensação. O anel e os dedos pequenos pode tornar-se insensível, e assim pode a palma da mão.

O nervo ulnar pode vir a prejudicar mais do que uma maneira. Para algumas pessoas o problema pode resultar de inclinar-se sobre os cotovelos muito. Isso pode comprimir o nervo ulnar no sulco ulnar. Concedido, muitas pessoas magras em seus cotovelos, sem danificar os nervos ulnar, mas como a maioria das coisas na medicina, uma neuropatia ulnar é geralmente causado por uma combinação de fatores, e é provável que algumas pessoas são mais vulneráveis do que outros com base em sua anatomia particular . Naturalmente, a anatomia de um rearranjo, como por exemplo de uma fratura de cotovelo anterior, pode também colocar um risco para uma neuropatia ulnar.

Outra maneira de ferir o nervo ulnar é por excesso de esticá-la. Na prática clínica, a autora é uma senhora fina, jovens solta-cotovelo articulações que trabalhou como técnico de emergência médica feridos nervos ulnar repetidamente enquanto seus pacientes levantamento pesado. Para ela, era um problema que não ia embora, e ela acabou mudando de profissões.

Embora, como foi discutido, o nervo ulnar no cotovelo é especialmente vulnerável a lesões, mas também pode vir a prejudicar por ficar comprimidos ou comprimidos por perto tecidos anormais. Os culpados habituais são os tendões, ligamentos, vasos sanguíneos, cistos e cicatrizes.

Às vezes, uma neuropatia ulnar é o principal sintoma de uma polineuropatia, “o que significa que todos os nervos periféricos do corpo são um pouco prejudicada, mas o nervo ulnar é o primeiro a causar sintomas perceptíveis para o indivíduo afetado. Polineuropatia não é o resultado de uma lesão, mas pode ser visto em uma variedade de doenças, incluindo diabetes, alcoolismo e também em uma base hereditária.

Diagnosticar uma neuropatia ulnar começa com a história dos sintomas e do exame de um médico. O médico pode posteriormente para testes de condução nervosa que olha para o nervo e músculo de electricidade, e pode determinar o grau de comprometimento. Além disso, estudos de condução nervosa pode também avaliar outros nervos para ver se o nervo ulnar é o único prejudicado, ou apenas um de muitos.

E se um simples ferimento do nervo ulnar no cotovelo é diagnosticada? O que pode ser esperado? Felizmente, os nervos periféricos têm alguma capacidade de curar-se. Portanto, se o grau de comprometimento do nervo não seja muito grave, o tratamento conservador é chamado para. Infelizmente, não existem tratamentos conservadores que têm sido estudados por bom, randomizados e controlados, uma forma de avaliação em que o resultado de um grupo de pacientes tratadas é comparada com a de um grupo não tratado. Randomizados e controlados são o padrão ouro para decidir se deve ou não um tratamento é efetivo, portanto, neste caso, todos nós temos que seguir em frente é “decisão clínica” e da observação.

Tratamento:

Um típico tratamento conservador consiste em colocar um esporte pad (não uma cinta médica) no cotovelo com a espuma que cobre o sulco ulnar. Esta realiza duas coisas. Primeiro, se o cotovelo se inclinou, então o nervo é ainda protegido. Em segundo lugar, uma almofada bem ajustada também evita excesso de flexão de cotovelo (inclusive durante o sono), que sobrecarregar o nervo e re-fere-lo. Além disso, a alimentação nutritiva, refeições bem-arredondado, em conjunto com as vitaminas, dá o nervo ulnar a construção de blocos de que necessita para fazer a melhor recuperação possível.

Se a lesão do nervo é grave, ou não respondem ao tratamento conservador, então a cirurgia pode ser benéfica. Quando o nervo está ligado no tecido cicatricial ou comprimidos por perto tecidos anormais, uma operação de libertação simples pode ser suficiente em que o nervo está liberado. Caso contrário, em um procedimento chamado de transposição “anterior” o nervo é transferido para fora do sulco ulnar por isso está fora de perigo de inclinar-se sobre o cotovelo, e também começa a levar para o curto caminho em torno de quando o cotovelo é flexionado.

pesquisadores neurocirúrgicos na Radboud University Nijmegen, na Holanda, conduziram um estudo randomizado, controlado de pacientes com neuropatia ulnar no cotovelo em que metade dos pacientes receberam cirurgia de liberação simples e a outra metade recebeu a transposição anterior. Neste estudo não houve diferença nos resultados entre as duas cirurgias. Cerca de dois terços dos pacientes em cada grupo obteve um resultado que foi considerado excelente ou bom. No entanto, houve mais complicações nos pacientes que receberam o processo de transposição anterior, portanto, os resultados deste estudo favoreceu a liberação de abordagem simples.

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Sobre Marcelo

3 comentários

  1. Oi, Fabio.
    Estou com o mesmo problema que vc, já fiz duas cirurgias e não adiantou. Gostaria de saber se vc conseguiu resolver e como foi? por favor se puder me orientar, os médicos dizem que tenho que viver assim, nesta dor infinita.
    Não é possível que não tenha um tratamento.
    Meu email: tarcmen@gmail.com
    Obrigado

  2. boa tarde eu , tenho neuropatia focal do nervo ulnar no cotovelo desmielinizante de grau leve exixte tratamento qual? obrigado aguardo a resposta

  3. Olá, tenho problema de subluxacao refrataria do nervo ulnar, ou seja, meu nervo “pula” quando faço movimentos de extensao e articulaçao do cotovelo. A dor é intensa e cronica, estou em tratamento fisioterapico, e ja usei e uso varios antiinflamatorios, a dor nao cessa. Tenho esperança de um tratamento nao cirurgico, pois acredito que se houver algum tipo de revestimento na regiao mediana do meu cotovelo, fortalecendo – o creio acabar com esse problema. Estou sem poder trabalhar pois a dor é grande nao consigo segurar uma toalha na mao por exemplo. Li seu artigo e tive mais esperanças, voce poderia me orientar sobre essa espuma na regiao do cotovelo?

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